약물치료학 공부

약을 통한 변비 극복 방법!!~

unitypharm 2021. 7. 12. 19:41
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변비란??

배변 횟수가 적거나 배변이 힘든 경우, 배변이 3~4일에 한번 미만인 경우

배변이 3~4일에 한번도 못볼 경우..ㅠㅠ

 

매우 흔한 증상이고, 나이가 들어감에 따라 빈도가 증가하고 여자에게 더 많이 발생

 

변비 증상

대부분 알겠지만, 힘을 많이 줘야하거나, 딱딱,, 잔변감 등등

변비가 너무 심하거나, 혈변, 흑변, 빈혈증, 체중감소, 발열, 구역구토 등을 보인다면 병원으로!!

 

변비의 원인

질환적인 문제도 있을 수 있겠지만, 당뇨와 같은..

약에 의한 변비가 흔하고 잘 움직이지 않거나, 다이어트를 너무 심하게 하는 경우 등등이 원인이 된다.

변비 치료

원인치료, 증상 완화, 정상 장기능을 찾도록 돕는 것

 

비약물요법

섬유 섭취를 늘린다. (적어도 1달 시도)

변이 딱딱하므로 충분한 수분섭취!!

매일 배변을 정기적으로 시도한다. 아침에 물 한컵 먹으면 보통은 신호가 와야 정상

 

약물 요법

 

팽창성 하제

차전자, 칼슘 폴리카보필, 메칠셀룰로오스 등등

장내에서 수분을 흡수를 통해 팽창하여 대변 제거와 연동 촉진을 돕는 겔을 형성!

-> 한마디로 들어와서 물을 쫙쫙 흡수한다음 대변이 커져 대장에 자극을 줘 연동 운동을 하게 만든다는 의미

<제일 부작용이 적고 권고되는 방법>

충분한 물과 함께 복용을 해야한다. 그렇지 않을 경우 변비를 악화시킴!!

 

염류성 하제

구연산 마그네슘, 인산 나트륨 등등

마그네슘, 인산의 염들은 장 내강으로 물을 유입해 장관압 상승을 유발한다!!

 

고삼투성 하제

락툴로오즈, 폴리에틸렌글리콜3350, 소르비톨 글리세린 등등

물이 대장 내강으로 유입되게 해 변을 덜 딱딱하게 한다.

폴리에틸렌글리콜은 장세척에 많이 사용이 되고

락툴로오즈는 장 내용물의 산성화를 유발하며, 창자 내 수분 함유량을 증가시켜 변을 연화시킨다.

이중 소르비톨은 제로콜라, 제로사이다 등의 단맛을 내게 하는 성분이다.

당으로 작용하지 않기 때문에 혈당을 올리지 않지만, 대장에 물을 끌어 들여 정상인의 경우 설사를 유발할 수 있다.'

 

자극성 하제

비사코딜, 센나

다른 성분의 약들보다 덜 추천이 되는 약이다.

한마디로 장에 고추가루를 뿌린다고 비유하면 되나,, 자극성 물질을 넣어 장을 움직여 대변을 보게 하는 것!

변을 변화시키는 것이 아니라 무조건 대변을 보고 싶을 때 사용!

자극성 물질이 장에서 작용을 해야 한다. 위에서 작용하면 위산으로 인해 위 손상이 우려된다.

그래서 코팅이 산성에 잘 견딜 수 있게 나와있는데

우유와 같이 섭취할 경우 위에서 코팅이 없어져 위에 큰 손상을 줄 수 있으므로 무조건 물과 함께 먹는 것을 추천!

 

연화성 하제; 도큐세이트

변 표면의 습윤작용을 증가시킴으로써 연화 효과를 나타낸다.

장기적인 변비의 치료용으로는 권고xxx 

 

5-HT4 수용체 작용제

세로토닌 수용체를 자극해 장분비, 연동, 소장 통과를 증가시킨다!

복부팽창과 연관된 민감도를 감소시킴!

루칼로정 급여로 사용되고 있다.

 

요약을 하자면

과도한 다이어트인 경우 일단 대변의 양이 너무 적다는 것, 대변의 크기를 늘릴 필요가 있으므로 부피형성완하제, 

잦은 복통/잔변감인 경우 물을 끌어 들이는 삼투성 하제

 

생활습관 개선이 우선이다.

대장이 활발히 운동하는 아침에 찬물 먹고 가벼운 운동으로 장을 자극해 화장실에 갈 수 있도록 하는게 좋다..

섬유질 늘리고 장내 유해균 늘리는 식품 피한다.